И третия по-големина бюджет в държавата, който преразпределя данъците на българските граждани - този на здравната каса започва да свети постоянно в червено към края на полугодието.
Парите на НЗОК към края на юни'25
"Дупката" в баланса на НЗОК се отваря от май - минус 243 млн. лв. Продължава и през юни. До минус 404 милиона лева. При плюс 32 млн. лв. за предходната година и минус 51 млн. лв. две години преди тази. /Фиг.1/.
Фиг.1
Баланс на НЗОК към края на месеца
[Приходи плюс Трансфери] минус Разходи
април' 2025: - 46 млн. лв.
май' 2025: - 243 млн. лв.
юни' 2025: - 404 млн. лв.
юни' 2024: 32 млн. лв.
юни' 2023: -51 млн. лв.
-----------------------------------------------------------------------------------------------------
Източник: "CBN_DB5 Национален Осигурителен Институт & Национална Здравно-осигурителна каса_2019_2025"
Защо така се получи?
Ама нали се повиши минималната заплата и максималния осигурителен доход?
Ръста в приходите на НЗОК към полугодието изостава значително от плана, като на годишна база числата могат да станат страшни.
А пък ръста в разходите /+19.5%/ към края на юни'25 изпреварва стремително планирания /+15.1% или заложени плюс 1.23 млрд. лв. само за 365 дни!?/, като тук може да са необходими поне още четвърт милиард допълнително. Връщането на лимитите от НС е глътка въздух за Касата. Но няма как да е достатъчен.
Добавяме и явното забавяне на субсидията от държавния бюджет за да се намали националния дефицит.
Числата в приходната част към юни'25 са изненадващи и за нас. При ръст на МЗ от април с 15% и на МОД с 10 % увеличението на приходите не само че е далеч от планираното, но е по-ниско от ръста към полугодието в предходните две години !?. Предупреждение какво ще се случи към всички, които ще играят на лесната струна "да повишим осигуровките". /Анализа - кое е в основата да е така и какви са прогнозите в друга статия/.
Директори на болници и мениджмънта от фармацевтичния бизнес с повишено внимание!
На дневен ред /много вероятно вече/ излиза въпроса кога и с какво Касата ще се разплаща за фактурирана дейност и лекарства.
Времето ще става все по тревожен фактор в cash-flow управлението на болничните заведения и респективно в редовното изплащане на задължения към персонал и доставчици. А индустрията /извиняваме се за понятието тук/ не е сред любимите на банките.
От три години го посочваме във всеки наш анализ - в България виждаме болници които отдавна са фалирали и са на изкуствено дишане със субсидии и увеличаващи се задължения. Телевизора през няколко месеца го потвърждава с репортажи от проблемни лечебни заведения в цялата страна. Основно общински. В малки /вече и не токова малки/ населени места. Хора страдат!
Младите лекари. Драма няма. И пари няма.
Анализа ни сочи, че здравеопазването е №2 /след ИКТ/ от всички 17 индустрии в България в KPI - разход за персонал / оперативен приход. По този KPI по наша оценка над 10 % от действащите болнични заведения са фалирали на практика. И ако до сега това са били малки общински или регионални държавни болници, то в тази спирала на ръст за заплатите спрямо прихода вече виждаме дори и големи градски и някои частни лечебни заведения. По друг начин споделено към младите специалисти - голяма част от болничните заведения в страната не могат да си позволят и да искат увеличение на разхода за заплати. При тази картина и ниво на мениджмънт, пари за търсения ръст в заплатите на младите лекари биха могли да дойдат единствено от държавна субсидия. А такава тази година няма да има. За догодина още по-малко вероятно.
В заключение.
Фактурираните приходи в хуманното здравеопазване в България през 2025 година по наша оценка може да достигнат 11 милиарда лева, а разхода за персонал - над 5 милиарда. Натрупаните с години дефицити, дължащи се на обидно ниското заплащане на средния медицински персонал ще продължат спиралата на кадровите проблеми /които ще бъдат потушавани с ръст на заплатите - който може/, а част от лечебните заведения ще изпаднат в неплатежоспособност. Отново ще се разчита на държавни бюджет. А там дали ще има пари? Сега е момента за умни действия, изчакване до края на годината може да е късно. За някои.
-----------------------------------------------------------------------------------------
©1991-2025 CBN Pannoff, Stoytcheff & Co.
Няма коментари:
Публикуване на коментар
Забележка: Само членове на този блог могат да публикуват коментари.